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“哦,黄教授在休假前,不是一直带着梅医生的吗?怎么休完假,就不想带了?”

“是的,我不想带她。”

“这是科室作出的安排,任何人不能随意更改,如果黄教授不想带梅医生,请给我一个理由。”

“理由?这也需要理由?”

“要,任何一个国家,一个企业,一个团体,都有自己的规章制度。如果大家都随心所欲,岂不是乱套了?今天你黄教授可以这也,明天其他教授是不是也可以这样?”

林琳的回答,直击问题的核心,令黄石豪不得不回答。

此时的夏世发和荆东强,双手抱在胸前,脸上带着莫测的笑容。

是的,他们想看戏,想看看林琳有什么办法来治一治这个令他们也感到头痛的黄石豪。

“理由嘛,就是我带不了梅医生。”被林琳这么一问,黄石豪顿时乱了阵脚,回答问题漏洞百出。

“我听方主任说,在你休假期间,梅医生与祁教授相处得很好。你说你带不了梅医生,是专业水平的问题,还是管理能力的问题?”

“这个......这个......”黄石豪一时语塞。

“好吧,感谢黄教授的坦诚。既然你带不了 ,我也不勉强你,这样吧,我临时小范围调整一下人员的安排,从今天起,黄教授到门诊坐诊,顶替祁教授原来的工作。”

“祁教授继续留在病房,带领梅医生,负责一组病人的诊疗工作。大的轮换,等明年春节后再进行调整,大家分开吧。”

林琳再也没有给黄石豪任何机会。

“等等,林主任,我这里有个病人,需要进行讨论。”夏世发突然发声。

“好,一区的医生请留下,进修生、实习生也可以留下来听一听。”对于病例讨论,林琳从来不拒绝。

这些进修医生当中,就有曾经参加过年会的人,这样的机会,他们哪肯错过?!

对于夏世发选择这个方向来对第一天上班的林琳发难,方华微微一笑。林琳的临床水平,方华也自叹不如,以夏世发的水平,根本不是林琳的对手!

“这个病人,是祁教授从门诊收进来的,我查看了病人,也特意为病人做了眼肌的肌电图,根本不符合重症肌无力的诊断。依我看,这个病人,不是我们神经内科的疾病。”

“李医生,你来汇报病史吧。”夏世发对一位女医生说。林琳已经记住了这位医生的名字:李艳红。

“等等,李医生,请将病历给我。”林琳对李艳红说。

李艳红一阵错愕,马上回过神来,将病历递给林琳。

“开始吧。”接过病历,林琳才让李艳红开始。

“患者女性,52岁,因为右侧眼睑下垂4天入院。”

“患者在入院前4天,没有明显的诱因,突然出现右侧眼睑下垂,并伴随右侧眼睑的轻度红肿,但没有明显的疼痛,患者也没有视物重影。患者的眼睑的下垂,没有晨轻暮重的波动。”

“入院后,新斯的明试验为阴性,胸部CT,未见胸腺异常。夏主任为病人做了眼肌的肌电图,没有发现重症肌无力的波形改变。”

“病人的三大常规和血液生化检查也没有异常,夏主任查房,考虑这个病人的疾病属于眼科的疾病,昨天已经请眼科会诊。”

“目前,没有用特别的药物进行治疗,病人的病情,似乎没有继续发展。我的汇报完毕,请夏主任补充。”李艳红的汇报,简明扼要。

林琳一边听,一边在认真地翻看病历。

所有的人,都没有见过林琳查房的样子。看见李艳红在汇报病史时,林琳在聚精会神翻看病历,他们都感到不可思议:这个林主任,是在看病历呢?还是在听李医生的汇报呢?

坐在林琳身边的方华,也在为林琳担心。

“这个小林,搞什么名堂,这可是第一次面对挑战呀。”方华手里捏着一把汗。她在担心,担心林琳大意了,导致出师不利。

“李医生汇报的很详细,我没有什么补充的,我倒是为林主任担心哦。”夏世发的话,充满挑战的意味。

“哦,夏主任担心我?担心我什么呢?”林琳放下病历,微笑着问夏世发。

“我担心林主任没有听清楚李医生的汇报,一会影响林主任对病情的分析。”

“呵呵,谢谢夏主任的关心。放心吧,李医生说的每一句话,我都听得清清楚楚,明明白白。病历里的记载,我也看得清清楚楚,明明白白。”

“从主管医生开始,谈谈你们对这个病人的诊断看法。”

“我补充一下。”一直沉默的祁雪梅开口了。

“这个病人,的确是我在门诊看过,然后收进来的。”

“在门诊的时候,我也不敢肯定她是重症肌无力,但一时间找不到一个合适的诊断,就挂一个重症肌无力的诊断,将她收进来,目的是希望在住院期间进行详细的检查,找出病因。”

对于祁雪梅的解释,林琳认为合情合理。有些病人,确实需要在住院期间进行详细的检查和仔细的观察,才能找出病因。

“我说说我的看法吧。”李艳红不敢大意。

“这个病人入院后,我们有针对性地做了不少检查。根据我们的检查结果,可以排除重症肌无力的诊断。”

“至于这个病人的最后诊断,我也拿不定主意,但比较倾向于眼科疾病的可能。”李艳红跳不出夏世发划定的“牢笼”。

李艳红发言后,办公室里一阵沉默,没有人敢对这个病人的诊断提出自己的想法。

“夏主任,你怎么看?”林琳开始点名了。

“李医生的意见,就是我的意见,这个病人,确实不应该收到我们神经内科来。”夏世发的话,令祁雪梅很不高兴。

“这个病人,我简单说两句。”方华开口了。毕竟,方华在临床方面,要比他们都强。

“从病人的发病情况看,一个急性起病,眼睑下垂,并伴随有轻度红肿的病人,大家往眼科疾病方向考虑,没有大的问题。”

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