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回到医院后,胖姐把这段逗人的故事当成笑话聊给护士们听,大伙都乐的前仰后合,没想到丢失的衣服这么轻而易举就回来了,这么快,这么巧,而且还洗干净了。其实肖振强跟胖姐很熟,也知道她跟他大姐是邻居,但是他不知道那天夜里进入的是胖姐宿舍。

肖振强也干过几件好事,不说别的,他还帮过程启琨两次呢。一次高阳镇大集日,程启琨买了一双鞋,卖鞋小贩找给他的钱有一张是假币,程启琨让他给换一张,可他硬说那张假币不是他的,死活不给换,二人便争执起来。正好肖振强路过,他认识程启琨,知道程大夫是好人,不可能无缘无故地拿张假币为难一个小商贩,肖振强本身又是个爱管闲事的主,他上前一把揪住那小贩的脖领子就要打,被程启琨拦住了,那小商贩常来镇上赶集卖鞋,知道肖振强是当地一霸,哪里敢惹?赶紧给程启琨换了一张真币,还一叠声地说:“对不起!对不起!”

第二次是因为程启琨无故被人冤枉,肖振强为他做证,这是以后的事,暂且不表。

如今再说赵汉博,从小到大就是打架的祖宗,一个字,就是“狠”! 他打架,不论是比他大的还是比他小的,他从来都没吃过亏,包括上大学的时候也打过架,这些都是他俩在一起住宿舍时赵汉博自己说的。没成想肖振强今天碰见厉害的主,落到了赵汉博手里,他见赵汉博的面相犹如凶神恶煞一般,长得又粗又壮,手劲很大,他根本不是对手,眼下是在县城里,不是他的地盘,没有帮手,以往在高阳镇那种猖狂气焰早就消失的没了踪影,看他那个怂样儿,程启琨差点笑出声来。程启琨劝赵汉博道:“算了吧!大过年的,甭跟他置气!好在咱的东西也没损失,你也打了他了,放了他算啦,这人我认识,整天在高阳镇街上转悠,低头不见抬头见的。”说着话让赵汉博看看手表,接着道:“电影马上就开演了,”又转过身来对肖振强说:“你往后快学点好吧!要不然进了局子里有你好受的!告诉你,我这哥们可不白给!他天不怕地不怕!很厉害的,一个人能打三四个没问题!就你这样的更是白给,还不给人家道歉!说句好听的吧!”肖振强也认出了程启琨,他看赵汉博瞪着大眼珠子、咬着牙,再加上那两个耳光搧得劲也不小,吓得心里直打颤,见程启琨给他说情,赶紧就坡下驴,向苏金玲和赵汉博点头哈腰道歉说好话,赵汉博这才松开手,肖振强像癞皮狗一样夹着尾巴一溜烟的跑了。程启琨拉着赵国凡给赵汉博和苏金玲介绍,又都亲亲热热地问了过年好,聊了几句话,大家高高兴兴地进了电影院。

电影散场后程启琨和赵国凡简单地吃了点东西算是午饭,今天他俩在一起主要是为了玩儿,吃什么无所谓,他俩骑着自行车一直奔向大青山,在山坡上找了一处僻静的树林,赵国凡早已急不可耐,主动伸出双臂搂着程启琨的脖子,翘着脚,仰起脸,使劲儿地亲吻起来,他抱着她的腰,这对儿情侣终于大胆地释放着爱的激情,任由爱的火花把他们燃烧、熔化……,如醉如痴地享受着爱的甜蜜。

假期过得很快,正月初十程启琨就该上班了,初九下午他便早早地赶回了医院。

高阳镇往南十二里有个南大峪村,一个五十多岁的女性病人叫张秀英,因为喘息、发憋、呼吸费力专门来找程大夫,程启琨经过仔细询问病史,病人既往没有咳喘病,近半个多月来出现午后低热、夜间盗汗、全身乏力、干咳等症状,病初伴有右侧胸痛。程启琨为她做了体格检查后考虑为“右侧结核性胸膜炎、大量胸腔积液”,经x光胸透检查所见与程启琨考虑的诊断完全吻合。还是在程大夫刚来到这个医院时,因为一个肺脓肿的病人透视之前就做出了准确的诊断,放射科李树海医生一直都记得,这次又是一个“右侧结核性胸膜炎、大量胸腔积液”的患者还是在没做x线检查之前就被程大夫确诊了,李树海真是心服口服外带佩服!他跟病人说:“你找程大夫看病算是找对人了!已经有很多病人让他一检查基本就能确诊,到我这里透视所见跟他写的诊断完全一样,连我都很佩服!”当程启琨看了透视报告后向患者和家属交待病情:“她的喘息跟别人的不一样,是因为右侧胸腔大量积液,肺被压缩所致,而积液是由于结核性胸膜炎引起的,这个病可以治愈,但需要较长时间,目前必须住院治疗,把胸腔里的积液抽出来才能缓解喘息,抽出的液体还要化验,同时要用大约一年的抗结核药物。”病人和家属一听就说:“都说程大夫技术水平高,一检查就找到病根了,既然都确诊了,该怎么治我们都听您的。”程启琨把病人住院安排妥当,抓紧完善胸膜腔穿刺术的准备工作,然后带了一个护士做助手,顺利给患者做了胸膜腔穿刺,第一次抽出淡黄色液体600毫升,留取了标本进行化验 ,并结合验血等结果,进一步证实了诊断。给予抗结核药物、止咳药物等对症治疗咳喘好转,程启琨每星期给患者做两次胸膜腔穿刺抽液,每次抽液800—1000毫升,已经住院半个多月了,胸腔积液总是抽了又涨,始终不能彻底控制,而且到后来x线检查明明有很多积液,可当穿刺时总是只能抽出几十毫升就没了,那时没有b超,程启琨考虑是胸腔的积液里形成了若干隔膜,所以每次穿刺只能抽出隔膜内的少量液体,可是不能在患者身上做若干个穿刺点,那样患者的胸部不成了蜂窝了吗?程启琨也犯愁了,怎么办?程启琨想起了在青山县人民医院搞胸外科的好朋友赵汉博医生,请示院长后,程启琨专门请赵汉博来高阳镇医院会诊,看完病历,检查过病人,赵汉博说只能让患者转到县医院胸外科做开胸手术。程启琨跟家属商议,向他们告知开胸是大手术,风险大,费用高,希望他们做好准备。家属和病人商量了半天决定不转院,特别是患者本人坚决不同意做手术,她的意思主要有两点:第一,没钱,现在住院的费用就是跟亲属借的,再没处借了;第二,她一听说开胸手术很害怕,认为自己承受不了这么大的手术,实在不行就这样回家先养着。程启琨听了也很为难,眉头紧锁,目前病人胸腔积液还有很多,就这样出院回家养着肯定不行的,病人和家属又一再央求程大夫再想想办法。这天晚上,程启琨又翻开了自己上学时的教科书和学习笔记,他找到了中草药治疗大量胸腔积液的经验方,对!就用中草药汤剂!次日,查房时程大夫跟患者和家属说了自己下一步给患者治疗的想法:暂时不能再做胸腔穿刺了,因为一次抽出一点点液体也没不起作用,从今天开始加用中草药治疗,根据查阅有关资料,中草药治疗大量胸腔积液效果不错,患者和家属一致表示听程大夫的!因为他们听说韩家营村的那个病人就是用中草药治好的。根据患者的病证按中医辨证属“饮证”范畴,治以泻肺逐饮、清肺热疗法,用“葶苈大枣泻肺汤”为基本方辨证论治,根据患者病情变化临症加减,先开了七付,每日1付,水煎服,早晚各一次,同时继续抗结核药物治疗。五天后复查x胸透患者原来的大量胸腔积液基本消失,只有少量胸水,一周后再查仍然是少量胸水,病人不用再做胸膜腔穿刺抽水了,而且更不必开胸做大手术了!鉴于患者经济困难,现在病情稳定了,可以先出院回家继续服中药治疗,在病床前,患者抓着程启琨的手千恩万谢:“太感谢你了!这回我可不用怕挨刀了!你真是好医生!太神了!”办理出院后,程启琨又为患者开了十付中草药,由于患者恢复期体质虚弱并仍有少许自汗,以“黄芪建中汤”为基本方加减,补气固表止汗润肺,并嘱病人继续服用抗结核药必须要坚持应用12个月。患者每周来医院复查一次,都是少量胸水,这样,病人一共服用中草药一个多月,经多次复查胸水彻底消失,六个月无复发。那时,患结核性胸膜炎并大量胸腔积液的病人比较常见,后来,程启琨调到青山县人民医院传染科工作,用上述中草药治疗了很多“结核性胸膜炎大量胸腔积液”患者,都获得了满意的疗效。

程启琨不但赢得了病人的信任,领导对他也是非常器重,蔡院长因为不是临床医生,把医院的业务管理工作全都交给了程启琨,他工作认真,不负所托,为了提高全院医护人员的业务水平,程启琨不仅按规范组织医生进行疑难病例和死亡病例讨论,还经常亲自给大家作专题讲座,根据季节、常见多发病,比如:冬春季常见慢性支气管炎、肺气肿、肺心病,小儿肺炎,夏秋季的菌痢、婴幼儿腹泻病,等等;重点是急危重症的抢救,比如:休克、急性心肌梗死、心肺复苏、脑卒中,等等。除了他自己,又动员了一位高年资的外科医师及护士长选题授课。除此之外,程启琨还带领相关医务人员积极参加县卫生局组织的学术交流会,峰城市医学会组织各县区医院骨干进行较大规模的专业年会他都去参加。回到医院再传达讲授给全体医护人员。对医院的医生、护士、医技人员每六个月进行一次业务考核,凡是新参加工作的医生护士,三个月后经考核合格后才允许独立值班。

二十世纪八十年代,像高阳镇医院这样的国有医院,虽然有一部分职工都是带有正式编制的,但这些职工的工资财政并不负担,还有一些没有编制的临时工,还有水电暖等等一系列开支,都需要靠医院自己解决。程启琨不但自己的病人很多、收入多,通过对医疗业务规范管理,使医院的整体业务技术水平都有了很大程度提高,其他医务人员的业务收入也随之增加;医院的业务有了较大发展,获得了很好的经济效益和社会效益。

(第9章结束)

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