“第一,是关于药品的价格。”
李冥轩伸出一根手指,才接着说道:
“任何一种药物,在其投资研发的总成本完全收回之后,其后续销售产生的利润,不得超过其生产成本的三倍。
这个成本核算,必须公开透明,接受全民监督。至于如何界定成本收回节点,如何核算生产成本,那是你们需要解决的问题。”
三倍利润上限!
这个数字如同惊雷,在大长老等人的心中炸响。
这几乎是对现有制药行业利润模式的颠覆性打击!
要知道,很多高利润药物的售价,可能是其生产成本的几十倍甚至上百倍。
这个要求一旦实施,整个医药市场将发生翻天覆地的变化。
邱瑞明几乎要脱口而出这可能带来的连锁反应——
打击药企积极性、影响新药引进、甚至可能导致部分低成本药物因无利可图而停产。
但他看到李冥轩那坚决的态度,硬生生把话咽了回去。
现在不是讨价还价的时候。
李冥轩没有理会他们的震惊,继续伸出第二根手指。
“第二,关于医疗保障。现有的医保制度,必须进行彻底改革。”
他的语气斩钉截铁。
“所有虞国公民,无论城乡,无论职业,无论大病小病,只要是在虞国境内的合法医疗机构就诊,
其产生的一切医疗费用,个人自付比例不得超过10%,其余90%由国家医保承担。
这包括门诊、急诊、住院、药品、检查、治疗等所有项目。
并且,医保必须实现全国一卡通用,实时结算,彻底消除异地报销难、报销慢的问题。”
90%报销!全国通付!
如果说第一个要求是精准打击了药企的超额利润。
那么这第二个要求,就是对整个国家财政和现有医疗体系的巨大挑战。
这意味着国家需要承担起绝大部分的医疗费用,财政支出将呈几何级数增长。
现有的医保基金池能否支撑?
医疗资源能否应对可能激增的就诊需求?
如何防止医疗资源滥用?
无数个难题瞬间涌上大长老等人的心头。
这已经不是改革,而是近乎重塑了。
会客厅内死一般的寂静。
大长老、常山河、邱瑞明、孙卫家四人,脸色都异常严肃,甚至带着一丝苍白。
他们深知这两个要求的份量,以及执行起来的难度。
这不仅仅是钱的问题,更是涉及到制度设计、资源分配、利益博弈、社会管理的方方面面,牵一发而动全身。
“天理者先生……”大长老的声音有些干涩,他试图争取一些缓冲,“您的这两个要求……出发点是好的,
我们完全理解您对民生疾苦的关切。但是,这……这牵涉太广,影响太大,恐怕……”
“难?”
李冥轩挑了挑眉,嘴角似乎勾起一抹难以察觉的弧度。
“对我来说,让那些资本全部在这个世界上消失,可能比你们改革这些更容易。但那是解决问题的方法吗?”
冰冷的寒意瞬间笼罩了整个房间。
就连身为虞国统治者的大长老,都感到了一丝从心底升起的凉意。
对方不是在开玩笑。
“我不是在和你们商量,我是在给你们下达指令。”
李冥轩收敛了那丝嘲弄,恢复了之前的平静,但那平静之下,是不可动摇的意志。
“我知道这很难,但这是必须做的。那些困难和复杂的流程,不能成为漠视生命的理由。
人民的生命和健康,是国家最根本的财富,也是衡量一个国家文明程度的标尺。”
他看了一眼墙上的时钟,“我的耐心有限,具体该怎么做,那是你们的事情,我只看结果。”
说完,李冥轩不再看众人,整个身体开始逐渐虚化,显然是准备离开这里,仿佛只是交代了一件微不足道的小事。
“等等!”大长老急忙起身,“天理者先生,我们需要时间来研究和制定方案……”
李冥轩身体虚化的过程并没有停止,只是留下一句话:
“我给你们一年时间,到时候我希望看到的是实实在在的进展,而不是另一份解释困难的报告。”
话音落下,他的身影已经完全消失,仿佛从未出现过。
会客厅内,只剩下四位虞国的核心决策者,面面相觑,空气中弥漫着沉重的压力和一丝……荒诞感。
良久,孙卫家才长长地吐出一口气,带着几分苦笑:“这位天理者……还真是……不按常理出牌啊。一上来就给我们扔了两个‘核弹’。”
常山河揉了揉眉心,感到一阵头痛:“三倍利润上限,九成医保报销……这要是传出去,整个国家都要炸锅了。”
邱瑞明扶着额头,脑子里已经开始飞速运转,思考着这两个要求可能引发的无数问题和挑战。
“财政压力、医疗挤兑、药企反弹、制度设计……这简直是……”他找不到合适的词来形容。
大长老缓缓坐回沙发上,沉默了片刻,眼神重新变得锐利而深邃。
他看向其他三人,缓缓开口:
“难,是肯定的。但是,我们有选择吗?”
三人沉默。
面对李冥轩那种近乎神明的力量,他们确实没有太多讨价还价的余地。
拒绝的后果,谁也无法承担。
“而且……”大长老继续说道,
“抛开他的强制性不谈,他提出的这两个方向,难道不正是我们一直想努力,却因为各种阻力步履维艰的目标吗?
让药品回归合理价格,让全民病有所医……这本就是我们对人民的承诺。”
邱瑞明点头:“道理是这个道理,但步子太大了,几乎是一步登天。我们需要周密的计划,需要平衡各方利益……”
“现在不是平衡的时候了。”
大长老打断他,“李冥轩要的是结果,是态度。我们必须拿出破釜沉舟的决心。”
他看向孙卫家:“卫家,你负责信息管控,暂时封锁今天会谈的所有信息,尤其是这两条要求,绝不能外泄,避免引起不必要的恐慌和动荡。”
孙卫家立刻应道:“明白!”
他又看向邱瑞明:“瑞明,你立刻组织最顶尖的专家团队,经济、医疗、社会、法律,都要有。
就针对这两条要求,进行可行性研究,拿出具体的改革框架和实施步骤。要快,但更要稳妥。”
邱瑞明神色凝重:“是!我马上去办!”
随后,大长老又看向最后一人,
“山河,军队方面要做好准备,应对任何可能出现的极端情况。同时,也要配合相关部门,确保改革过程中的社会稳定。”
常山河挺直身躯:“保证完成任务!”
布置完任务,大长老疲惫地靠在沙发上。
“看来,接下来有的忙了。”他喃喃自语,“先从那些利润高得离谱的药企开始谈吧……希望他们能识时务。”